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WEGOVY : Définition, usage et précautions

28 décembre 2023 - par Sophie

Le Wegovy fait actuellement beaucoup parler de lui alors que ce médicament révolutionnaire contre l’obésité s’apprête à débarquer prochainement en France, probablement courant 2024. Porté par de nombreux témoignages d’efficacité spectaculaire à l’international, il cristallise beaucoup d’espoir chez les patients en échec des traitements traditionnels. Toutefois, il crée une certaine frénésie médiatique. Pourtant, avant de céder à un engouement prématuré, il est important de bien comprendre de quoi il s’agit réellement.

Qu’est-ce que le Wegovy ?

Approuvé en juin 2021 par la FDA aux États-Unis dans la prise en charge de l’obésité, le Wegovy suscite un immense intérêt. Certains n’hésitent pas à le qualifier de « médicament miracle » contre l’obésité. Cependant, derrière ce battage médiatique qui peut prêter à confusion, que recouvre exactement ce traitement novateur ?

Concrètement, le Wegovy se présente sous la forme d’une solution injectable en stylo prérempli contenant 2,4 mg de sémaglutide. Cette molécule est un analogue du GLP-1, une hormone intestinale naturelle qui agit à différents niveaux :

  • au niveau de l’estomac et du cerveau, le Wegovy module plusieurs messagers chimiques impliqués dans le contrôle de l’appétit et de la prise alimentaire ;
  • dans le pancréas, il stimule la sécrétion d’insuline de façon glucose-dépendante et améliore le contrôle glycémique ;
  • au niveau intestinal, il ralentit la vidange gastrique et protège les cellules bêta pancréatiques.

C’est par cette action combinée sur plusieurs organes que le Wegovy potentialise la perte de poids chez les patients obèses. Avant de commencer un traitement avec ce médicament, il faut bien lire la notice du Wegovy.

Définition

Wegovy est un médicament injectable à base de sémaglutide, un principe actif appartenant à la famille des analogues du glucagon-like peptide 1 (GLP-1). Les molécules GLP-1 sont des substances qui reproduisent les effets d’une hormone naturellement sécrétée par l’organisme après les repas, le GLP-1. Celles-ci sont impliquéees dans la régulation de la glycémie et de l’appétit.

Commercialisé par le laboratoire Novo Nordisk sous le nom de marque Wegovy, ce médicament injectable est indiqué dans le traitement de l’obésité et le contrôle du poids. Il est généralement prescrit en complément d’un régime alimentaire hypocalorique et d’une augmentation de l’activité physique, pour renforcer les effets de la perte de poids.

Quel est son mécanisme d’action ?

Le principe actif sémaglutide contenu dans Wegovy agit de plusieurs façons complémentaires sur l’organisme. En se fixant sur les récepteurs naturels du GLP-1 au niveau du cerveau et du tractus digestif, il permet de :

  • ralentir significativement la vidange de l’estomac après l’ingestion d’aliments. Cela prolonge la sensation de satiété ;
  • réduire l’appétit et les envies compulsives de grignotage entre les repas ;
  • réguler à la baisse la production de sucre par le foie et améliorer la sensibilité à l’insuline ;
  • diminuer in fine la quantité totale de calories ingérées quotidiennement.

C’est la combinaison de tous ces effets, à la fois sur le système digestif, le métabolisme et sur les zones cérébrales régulant l’appétit, qui potentialise la perte de poids.

Qui peut prendre Wegovy ?

Par mesure de précaution, le Wegovy n’est pas recommandé chez les femmes enceintes ou allaitantes, les moins de 18 ans et les plus de 65 ans.

Enfin, dans l’attente d’études complémentaires permettant de confirmer son innocuité à long terme, une certaine vigilance s’impose chez les sujets fragiles ou polypathologiques.

Wegovy perte de poids : est-ce efficace ?

Alors que l’obésité touche 20 % des Français, l’annonce de l’arrivée prochaine du Wegovy en France résonne comme une excellente nouvelle. Mais jusqu’à quel point ce médicament révolutionne-t-il réellement la donne en matière de perte de poids ?

Wegovy : le traitement révolutionnaire pour perdre du poids ?

À en croire les résultats des essais cliniques et les témoignages venus des États-Unis, l’efficacité du Wegovy semble spectaculaire . Des patients rapportent avoir perdu 20, 30 voire 40 kg en un an, soit l’équivalent de 15 à 20 % de leur poids initial.

D’après les études menées sur plus de 3700 patients avec Wegovy, 7 patients sur 10 sont parvenus à perdre au moins 5 % de leur poids au bout d’un an, contre 2 sur 10 avec un placebo. Une efficacité qui se maintiendrait dans la durée, sans phénomène de plateau ni de reprise des kilos perdus.

Quel lien avec l’Ozempic ?

Si Wegovy suscite un tel engouement dans le traitement de l’obésité, c’est aussi parce qu’il partage le même principe actif que l’Ozempic, à savoir le sémaglutide. Or ce dernier, analogue du GLP-1, a déjà largement fait ses preuves dans la perte de poids des patients diabétiques de type 2.

En effet, à la dose de 1 mg par semaine, l’Ozempic est indiqué dans le traitement du diabète de type 2. Mais à cette posologie, il entraîne également des pertes de poids significatives, de l’ordre de 6 à 7 kg en moyenne sur un an. Un effet secondaire qui n’a pas échappé aux laboratoires pharmaceutiques, ouvrant la voie au développement ciblé du Wegovy contre l’obésité.

Comparaison avec d’autres médicaments similaires

Si le Wegovy cristallise tous les espoirs dans la lutte contre l’obésité, il n’est pas le premier médicament disposant d’une autorisation dans cette indication. D’autres options thérapeutiques existent, avec leurs avantages et leurs inconvénients respectifs.

Comparaison avec d’autres médicaments utilisés dans le traitement de l’obésité

Outre le Xenical (orlistat), le Mysimba (naltrexone/bupropion) et le Saxenda (liraglutide), l’obésité peut également être prise en charge par chirurgie bariatrique. Cependant, cette technique lourde et invasive est réservée aux cas les plus sévères, en dernier recours.

Les résultats des médicaments cités en termes de perte de poids sont de 3 à 8 % du poids initial en moyenne sur 1 an, soit moins que les 15 % rapportés dans les essais du Wegovy.

Points forts et différences éventuelles entre le Wegovy et d’autres options

Grâce à sa posologie élevée de 2,4 mg par semaine, le Wegovy se distingue par :

  • une efficacité supérieure sur la diminution du poids ;
  • moins d’effets secondaires gastro-intestinaux ;
  • une seule injection hebdomadaire pratique ;
  • peu de risque de reprise de poids à l’arrêt.

Même comparé à son précurseur Ozempic, le Wegovy s’avère plus performant pour la perte de poids.

Peut-on se procurer le Wegovy sans ordonnance ?

L’achat du Wegovy en pharmacie nécessite une prescription médicale obligatoire. Étant classé comme médicament, sa vente est réservée aux pharmacies d’officine sur présentation d’une ordonnance.

Il est illégal de se procurer ou de commander ce médicament sur Internet sans ordonnance. La prudence est également à prendre concernant d’éventuelles annonces dans des circuits parallèles non officiels.

Outre les risques juridiques, l’automédication sans suivi est fortement déconseillée avec le Wegovy.

Wegovy : Prix et remboursement

Le laboratoire Novo Nordisk n’a pas encore communiqué sur le prix exact qui sera pratiqué pour le Wegovy en France. Cependant, on peut estimer qu’il sera aligné sur le coût moyen constaté aux États-Unis, soit environ 1300 $ pour 3 mois de traitement.

Concernant le rembourses du Wegovy par l’Assurance Maladie, rien n’est tranché pour le moment. Si le Wegovy obtient le statut de médicament d’exception, son taux de prise en charge pourrait atteindre 65 à 100 % sous conditions.

Cependant, si le statut est celui de confort, le remboursement sera très limité ou n’aura pas lieu. Les discussions sont encore en cours sur ce sujet.

Précaution en cas d’utilisation du Wegovy

Bien que prometteur, le Wegovy n’est pas un traitement anodin. Comme tout médicament, ce traitement injectable contre l’obésité comporte des effets secondaires et des risques en cas de contre-indication du Wegovy. Un suivi médical rigoureux est donc indispensable.

Quels sont les effets secondaires du Wegovy ?

Les effets indésirables les plus fréquents sous Wegovy sont gastro-intestinaux. Il s’agit essentiellement de nausées, de diarrhées, de constipations, de douleurs ou gênes abdominales. Ils surviennent surtout en début de traitement et sont le plus souvent transitoires.

D’autres effets comme les vertiges, les maux de tête, la fatigue, les réactions au point d’injection, l’hypoglycémie ou encore les troubles digestifs sont également possibles. Leur survenue doit conduire à une consultation médicale.

Wegovy contre-indications

L’utilisation du Wegovy est proscrite en cas d’allergie ou d’hypersensibilité avérée à la molécule de sémaglutide ou à l’un des autres composants contenus dans la solution injectable.

Ce médicament contre l’obésité étant nouveau, la prudence est également de mise chez les patients présentant certains facteurs de risque :

  • Antécédents de pancréatite chronique ou autres affections pancréatiques sévères ;
  • Pathologies thyroïdiennes sévères telles que la médullopathie qui accroît les risques de développer des tumeurs.

Quels risques éventuels pour la santé ?

Outre les effets secondaires connus de l’Ozempic et du Wegovy, le recul manque encore pour évaluer la tolérance du Wegovy au long cours. Lors des essais cliniques, des cas de pancréatites aiguës, de constipation sévère ou de troubles cardiaques ont été rapportés.

Bien que rares, ces risques imposent une étroite surveillance médicale pendant toute la durée du traitement. Arrêter le Wegovy sans avis du médecin peut également s’avérer dangereux.

Porté par des résultats spectaculaires outre-Atlantique, le Wegovy soulève aujourd’hui de nombreux espoirs dans la prise en charge de l’obésité. Ce traitement médicamenteux novateur, à base de sémaglutide en injection hebdomadaire, pourrait débarquer prochainement en France.

Grâce à ses multiples effets favorisant la perte de poids, il survole les autres options thérapeutiques. Cependant, gare aux attentes démesurées ! Des effets secondaires existent et un suivi médical strict est indispensable. Reste aussi à définir son statut administratif définitif qui conditionnera son accessibilité pour les patients. Affaire à suivre donc dans les mois à venir avant une commercialisation prévue courant 2024 !

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