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Comment choisir entre une sleeve ou un bypass pour perdre du poids ?

18 avril 2023 - par Sophie

L’obésité est devenue une épidémie mondiale, avec plus de 1,9 milliard d’adultes en surpoids, selon les estimations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). En d’autres termes, environ 13% de la population adulte mondiale, soit 11% des hommes et 15% des femmes, étaient touchés par l’obésité. Le bypass gastrique et la sleeve gastrectomie constituent deux procédures chirurgicales innovantes. Elles permettent de traiter l’obésité sévère en offrant des approches différentes pour la perte de poids. Pour ceux qui cherchent à comparer ces deux options de chirurgie bariatrique, il est essentiel de comprendre les différences entre sleeve ou bypass afin de déterminer celle qui correspond le mieux à leurs besoins spécifiques.

Sleeve ou bypass : comment choisir ?

Il est crucial de prendre en compte divers éléments lors du choix entre un bypass ou sleeve gastrique pour la chirurgie de l’obésité.

La gravité de l’obésité est un facteur clé, car certains patients peuvent bénéficier davantage d’un type de chirurgie plutôt que d’un autre en fonction de leur indice de masse corporelle (IMC). Les conditions de santé sous-jacentes, telles que :

  le diabète ;

  l’hypertension artérielle ;

  les troubles respiratoires.

Influent également sur votre décision, car certains patients peuvent nécessiter une procédure spécifique pour traiter ces problèmes de santé en plus de l’obésité. En outre, la disponibilité des ressources médicales dans la région où vous vous trouvez peut influencer le choix du type de chirurgie.

Il faut aussi noter que la meilleure façon de confirmer le choix entre un sleeve ou bypass gastrique serait de consulter un médecin qualifié et spécialisé dans le traitement de l’obésité morbide. Un médecin pourra évaluer votre état de santé global, prendre en compte vos antécédents médicaux, vos besoins et vos objectifs individuels, et vous fournir les informations nécessaires pour prendre une décision éclairée.

Vous devez également savoir que la chirurgie de l’obésité est un choix personnel et doit être basée sur une évaluation complète et professionnelle de votre santé.

Différences entre la sleeve et le bypass

Maintenant que nous avons examiné les éléments qui influencent le choix entre le sleeve ou bypass gastrique, vous devez comprendre également les différences fondamentales entre ces deux procédures chirurgicales pour la gestion de l’obésité sévère.

Le déroulement des interventions

La sleeve gastrectomie consiste à retirer une grande partie de l’estomac ou une opération de réduction estomac pour créer un tube plus étroit, sans dérivation de l’intestin. En revanche, le bypass gastrique est plus complexe, car il crée une petite poche d’estomac et dévie une partie de l’intestin pour contourner l’estomac et l’intestin grêle, ce qui modifie l’absorption alimentaire.

Les avantages et les risques

La sleeve gastrectomie offre l’avantage d’être moins invasive, ne nécessitant pas de dérivation de l’intestin, mais une perte de poids significative. Elle améliore également les conditions de santé liées à l’obésité. Pourtant, elle peut comporter des risques, tels que des complications chirurgicales, des saignements et des infections.

Le bypass gastrique entraine, lui aussi, une perte de poids plus rapide et plus importante, mais il est considéré comme plus invasif et peut nécessiter un suivi médical plus étroit. Il peut également comporter des risques de complications chirurgicales, de carences nutritionnelles et de reflux gastrique.

Les résultats des opérations

Les résultats varient d’un individu à l’autre, mais en général, ces procédures peuvent entraîner une perte de poids significative. La sleeve gastrectomie permet une perte de poids entre 50% et 70% de l’excès de poids, tandis que le bypass gastrique favorise la réduction du poids excédentaire entre 60% et 80%. Vous devez également savoir que les résultats dépendent notamment du respect des recommandations diététiques et du suivi médical approprié après la chirurgie.

Sleeve et bypass : tableau comparatif des critères d’éligibilité

Souhaitez-vous en savoir plus sur les critères d’éligibilités entre le sleeve ou bypass ? Ce récapitulatif donner un panorama sur tous les éléments clés à prendre en compte.

Critères d'éligibilitéSleeveBypass
Indice de masse corporel (IMC)IMC ≥ 35 avec des comorbidités liées à l'obésité (diabète, hypertension, apnée du sommeil) ou IMC ≥ 40
Gravité de l'obésitéMoins sévère à sévèreSévère à morbide
Antécédents médicauxBon état de santé général sans contre indications médicales majeures
Habitudes alimentairesAucune restriction alimentaire sévèreRestrictions alimentaires importantes
Complexité de la procédureMoins invasivePlus complexe
Rapidité de la perte de poidsPerte de poids progressive : 50% et 70%Perte de poids rapide : 60% et 80%
Suivi médicalRégulierRapproché
Complications potentielsRisques généraux liés à la chirurgieRisques généraux liés à la chirurgie et risques spécifiques rares liés à la modification de l'anatomie digestive
RéversibilitéIrréversibleIrréversible, mais peut être converti en sleeve gastrectomie en cas de complications ou de besoins médicaux

La sleeve gastrectomie et le bypass gastrique sont des procédures de perte de poids qui peuvent offrir des avantages significatifs, mais elles comportent également des risques de complications postopératoires.

Sleeve et bypass : les effets secondaires et complications possibles

Les effets indésirables peuvent inclure :

  des douleurs abdominales ;

  nausées ;

   vomissements ;

  un déséquilibre intestinal.

Après une sleeve gastrectomie ou un bypass gastrique, il existe des risques de complications postopératoires. Parmi ces complications figurent les infections, qui peuvent survenir dans la région de l’incision chirurgicale ou dans d’autres parties du corps. Les saignements sont également possibles, notamment pendant ou après la chirurgie, et peuvent nécessiter une intervention médicale supplémentaire.

Les fuites, c’est-à-dire des ouvertures anormales dans les sutures chirurgicales ou dans les zones de connexion de l’estomac ou de l’intestin, sont rares mais peuvent entraîner des infections et des infections potentiellement graves. Les occlusions intestinales, qui sont des blocages dans les voies digestives, peuvent également se produire après la chirurgie de l’obésité. De plus, les ulcères gastriques peuvent survenir dans la poche gastrique nouvellement créée lors d’une sleeve gastrectomie, nécessitant un suivi médical.

En outre, les carences nutritionnelles, telles que les carences en vitamines et en minéraux, peuvent se produire en raison de la réduction de l’absorption des nutriments après ces types de chirurgie bariatrique, et peuvent nécessiter une supplémentation nutritionnelle à long terme et un suivi médical rapproché pour éviter des complications potentielles

Sleeve ou bypass : comparatif des prix en France

En France, la sleeve ou bypass prix varie entre 4 500 € à 25 000 €, en fonction de l’hôpital et du chirurgien. Le prix d’un bypass gastrique se situe généralement entre 2 000 € et 5 000 €. Toutefois, il est important de noter que la CPAM rembourse généralement la sleeve ou bypass prix plus élevé. Par ailleurs, n’hésitez pas à discuter des coûts avec le chirurgien et l’équipe médicale afin d’obtenir une estimation précise des coûts et des remboursements potentiels.

 

 

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