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Quel remboursement pour la liposuccion ?

3 avril 2023 - par Sophie

Ne parvenez-vous pas à avoir une silhouette bien galbée, malgré vos efforts ? Faites simple et essayez la liposuccion. C’est une opération chirurgicale d’efficacité prouvée qui est remboursable quand elle est réparatrice. Découvrez tout ce qu’il y a à savoir sur la liposuccion et son remboursement. Répondons aux questions : à quelle hauteur remonte le remboursement ? À quelles conditions et par quels organismes ? La liposuccion est-elle éligible à la Sécurité sociale ?

Liposuccion : définition et tarifs

La liposuccion ou lipoaspiration de son autre nom se définit étant une chirurgie esthétique. Elle consiste à extraire les cellules graisseuses en excès à divers endroits du corps. C’est un procédé dont les résultats sont radicaux.

Cette intervention s’exécute de manière localisée. Elle cible une zone précise du corps où s’accumulent des bourrelets disgracieux. C’est pour cette raison qu’on parle de liposuccion du ventre, des cuisses, des poignées d’amour, de la culotte de cheval, des bras et même du visage.

Mais attention, il ne s’agit pas d’un procédé d’amaigrissement ou de perte de poids. On parle davantage de techniques de modelage permettant d’avoir une silhouette harmonieuse et de sculpter les courbes du corps. C’est une des pratiques de chirurgie esthétique les plus utilisées au monde compte tenu de son efficacité et de ses risques minimes.

En général, la liposuccion se pratique à des fins esthétiques. Cependant, il arrive qu’on l’effectue pour motif médical. On parle alors de liposuccion ou de chirurgie réparatrice.

Que dire maintenant de la liposuccion et de son prix ? Le coût d’une lipoaspiration dépend notamment de la zone du corps à traiter, de la technique utilisée, du type d’anesthésie, du pays où se situe la clinique, des honoraires du praticien et du volume de graisses à retirer. À visée réparatrice, le prix d’une liposuccion en région parisienne se présente comme suit :

  •   Plastie abdominale du bas ventre et du pubis : 2 500 à 6 000 € ;
  •   Brachioplastie des bras : 2 800 à 6 500 € ;
  •   Cruroplastie des cuisses : 4 000 à 6 500 €.

En plus des frais d’intervention, on y ajoutera le prix des vêtements de contention qui coûtent en moyenne 100 à 150 €. Compte tenu de ces tarifs, un remboursement de la liposuccion par l’Assurance maladie et une mutuelle santé peut être salvateur.

Les critères de remboursement de la lipoaspiration

Si l’intervention se pratique pour des motifs de confort, elle n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale. Par contre, la liposuccion est remboursable si elle est à visée médicale, thérapeutique ou réparatrice. Dès lors, qui peuvent y prétendre ?

L’Assurance maladie prend en charge la plastie abdominale ou opération du tablier abdominal. Elle rembourse également un lifting de type brachioplastie et cruroplastie effectué dans le cadre d’une chirurgie bariatrique (pose de sleeve ou d’anneau gastrique) pour les patients souffrant d’obésité morbide (IMC supérieur à 40). Il est à noter qu’une prise en charge de la liposuccion après une grossesse difficile n’est plus éligible auprès de la CPAM.

Éventuellement, une prise en charge est envisageable si le patient souffre des pathologies suivantes : lipoedème des jambes, lipodystrophie du ventre ou encore maladie de Launois-Bensaude.

Le remboursement de la liposuccion par la sécurité sociale (CPAM)

La liposuccion prise en charge par la sécurité sociale est à caractère réparateur. Le remboursement se limite aux frais d’hospitalisation. Pour en bénéficier, il faut que le médecin-conseil et le chirurgien esthétique remplissent et signent une « entente préalable » à fournir à la CPAM. Ce document représente la garantie que l’acte est médical. Il permet d’avaliser la liposuccion et la prise en charge par la CPAM ou Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

En général, le remboursement de la liposuccion par la Sécurité sociale est fixé à 80 % du tarif conventionné applicable aux frais d’hospitalisation et soins courants. Il est toutefois fixé à 181,50 €. Ce qui nous donne une liposuccion prise en charge à environ 144,2 € par la CPAM. Compte tenu des tarifs proposés par les cliniques de chirurgie esthétique, le restant à charge demeure encore assez important pour le patient.

En principe, la liposuccion prise en charge par la CPAM concerne la plastie abdominale, la brachioplastie et la cruroplastie. Cependant, elle peut accepter certains cas pathologiques comme le lipoedème des jambes et la maladie de Launois-Bensaude.

Le remboursement de la liposuccion par les mutuelles

Compte tenu du montant du ticket modérateur et des dépassements d’honoraires exorbitants, les patients doivent s’en remettre à leurs mutuelles pour alléger le reste à charge.

Il faut savoir que les complémentaires santé ne remboursent pas la lipoaspiration reconstructrice et éventuellement esthétique que selon le contrat établi.

La liposuccion prise en charge par la CMU

La Complémentaire santé solidaire ou C2S (ex CMU-C ou ACS) peut prendre en charge les dépenses de santé relatives aux frais d’hospitalisation et de consultation dans la limite du plafond des ressources imposées. En effet, son montant est fixé selon la BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale).

La C2S n’est effective qu’auprès des cliniques privées conventionnées par la Sécurité sociale ou dans les hôpitaux publics n’appliquant aucun dépassement d’honoraire.

Le remboursement de la liposuccion par la mutuelle

Le tarif conventionné mis à part, le patient aura encore plusieurs milliers d’euros à payer sur le prix d’une liposuccion. Si la complémentaire santé ne s’acquitte que du 100 % du tarif conventionné, le restant à charge sera toujours aussi important. L’idéal est d’avoir une couverture mutuelle avec un remboursement de la liposuccion optimale de 300 à 500 % du BRSS.

Récapitulatif des prix et remboursements de la liposuccion

Prix de l'interventionTarif de base (BRSS)Taux de remboursement par la CPAMRemboursement par la CPAMTotal remboursé par la CPAM et la mutuelle à 200 %Total remboursé par la CPAM et la mutuelle à 500 %
Lipoaspiration du ventre de type plastie abdominale2500 à 6000 €181,50 €80%144,2 €363 €907,50 €
Différents actes d'anesthésie durant la lipoaspiration450 à 600 €88,34 €80%70,6 €176,68 €441,70 €

 

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